SÍNDROME DEL PIRAMIDAL O PIRIFORME
El síndrome del piramidal es la compresión del nervio ciático por la hipertrofia o acortamiento del músculo piramidal. El síntoma más frecuente que genera es dolor en la zona central de la nalga que se irradia en la zona posterior del muslo, rara vez llegará al pie. Se suele acompañar de sensación de hormigueo en la zona y dificultad al andar. Suele cambiar a lo largo del día, empeora con el esfuerzo e incapacita estar sentado por más de media hora.
El músculo piramidal se origina en la parte anterior del hueso sacro (hueso triangular y grande que hay en la base de la columna) sale de la pelvis, baja por la zona glútea y se inserta en el trocánter mayor del fémur. Es uno de los principales rotadores externos cuando la cadera está en posición neutra o en extensión y separa la pierna cuando esta se encuentra en flexión de 90º, dando estabilidad durante la marcha y la bipedestación.
Por otro lado, el nervio ciático es el tronco nervioso más voluminoso y de mayor trayecto del organismo. Se origina en la zona lumbar y se extiende a lo largo de ambos miembros inferiores. A su paso por la zona de la pelvis, el nervio ciático pasa entre el músculo gemido superior y el piramidal. Por eso, el acortamiento o la hipertrofia de este último puede producir una compresión del nervio ciático.
El acortamiento o la hipertrofia se pueden dar por muchos motivos, entre los que permanecer largos períodos de tiempo sentados y la inactividad física pueden ser una de las principales causas, al igual que empezar a hacer una carga alta de ejercicio después de un período de inactividad prolongado, realizar un calentamiento inadecuado al empezar a entrenar o hacerlo sobre superficies duras como el cemento.
Desde el punto de vista de la osteopatía y la fisioterapia, el primer paso a realizar es una valoración global para saber qué estructuras están implicadas en la sintomatología que presenta el paciente, garantizar la movilidad de la columna vertebral en general y de la zona lumbar, de la pelvis y de las piernas en particular. Después valoraremos los tejidos blandos que se encuentran en la zona, qué músculos están en disfunción, ya sea por una debilidad o por un exceso de tono.
El objetivo de la sesión de osteopatía y fisioterapia es dar movilidad a las zonas donde exista restricción de movimiento; utilizaremos técnicas de movilidad general, técnicas de alta velocidad o ajuste vertebral, inhibición muscular y estiramientos, entre otras técnicas.
Desde Somsalut te damos algunos consejos para que puedas mejorar esta patología:
- Evita la sedestación prolongada
- Disminuye la actividad física intensa en un primer momento
- Realiza ejercicios de estiramiento del músculo piramidal
- Realiza ejercicios de movilidad de cadera que te ayudarán a restablecer la postura correcta de la cadera
- No dudes en contactar con nosotros si necesitas ayuda o tienes alguna duda.
Referencias
Foto: https://pixabay.com/photos/woman-fitness-workout-muscles-fit-4618189/